Para pacientes
Todo lo práctico alrededor de una cirugía de cadera: cómo prepararse, qué llevar, cómo son los primeros días en la casa y cuándo consultar.
Antes de la cirugía
Exámenes y evaluación
Antes de operar se solicita una evaluación preoperatoria: exámenes de sangre, electrocardiograma y, según la edad y los antecedentes, evaluación cardiológica. Es importante llevar a la consulta el listado completo de los medicamentos que toma, incluidos los de venta libre y los suplementos. Nuestra enfermera del Centro de Cadera coordinará toda la evaluación preopratoria.
Medicamentos que hay que suspender
Los anticoagulantes y antiagregantes se suspenden con anticipación, siempre coordinado con el médico que los indicó. Nunca los suspenda por su cuenta.
Preparar la casa
- Retirar alfombras sueltas y cables del piso
- Instalar barras de apoyo en la ducha y al lado del inodoro
- Dejar a mano lo que use a diario, para no tener que agacharse
- Conseguir una silla firme con apoyabrazos y de altura adecuada
- Alza de inodoro, es cómodo después de la cirugía de prótesis de cadera
- Dejar la cama en un lugar accesible, idealmente en el primer piso
Qué llevar a la clínica
- Cédula de identidad y credencial de isapre o Fonasa
- Exámenes preoperatorios y radiografías
- Lista de medicamentos con sus dosis
- Ropa cómoda y holgada, y zapatos cerrados con suela antideslizante
- Artículos de aseo personal
Después de la cirugía
Los primeros días
Se comienza a caminar con andador o bastones dentro de las primeras 24 a 48 horas, acompañado por kinesiología. El dolor se controla con analgesia programada: es mejor tomarla en horario que esperar a que duela.
Cuidado de la herida
- Mantener la herida limpia y seca
- Seguir las indicaciones sobre cuándo puede mojarse
- No aplicar cremas ni pomadas sin indicación
- Los puntos o corchetes se retiran entre los 14 y los 21 días
Prevención de trombosis
Se indica anticoagulación durante algunas semanas, habitualmente usamos Rivaroxaban pero ocasionalmente Aspirina, además de movilización precoz y ejercicios de tobillo. También se utilizan medias de compresión elásticas durante las primeras semanas. La trombosis es una complicación grave, tomamos todas las medidas posibles para evitarla.
Precauciones de movimiento
Se indican algunas precauciones durante las primeras semanas —por ejemplo, evitar flexionar la cadera más de 90 grados, cruzar las piernas o rotar el pie hacia adentro tras una prótesis de cadera. En el caso de las fracturas operadas el movimiento es mas libre pero se restringe la carga. Es importante seguir las indicaciones dadas. Probablemente le indicaremos kinesiología a domicilio para apoyarlo en la etapa inicial de recuperación.
Cuándo consultar de inmediato
- Fiebre sobre 38 °C
- Enrojecimiento creciente, calor o secreción por la herida
- Dolor que aumenta en vez de disminuir
- Dolor y aumento de volumen que no cede en la pantorrilla
- Dificultad para respirar o dolor en el pecho
- Imposibilidad súbita de mover o apoyar la pierna
Volver a la vida normal
| Actividad | Plazo habitual |
|---|---|
| Caminar con bastones | Desde el día 1 |
| Dejar los bastones | 3 a 6 semanas |
| Conducir | 4 a 6 semanas |
| Trabajo de escritorio | 4 a 8 semanas |
| Trabajo físico | 3 a 6 meses |
| Natación y bicicleta | 2 a 3 meses |
| Viajes en avión | Consultar según el caso |
Los plazos son referenciales y cambian según la cirugía y cada paciente.
Convenios
Atención con Vida Tres, Banmédica, Consalud, Colmena, Cruz Blanca y Nueva Más Vida, Isalud de Codelco, Convenio Vive CLC Fonasa. Además de particular. En el Hospital Mutual de Seguridad atiende consulta por Fonasa. Para cobertura de cirugía, coordinar con el equipo antes de programar.
Esta información es orientativa y no reemplaza las indicaciones de su médico tratante.